Dott. G. Carriere | Ortopedia Bologna, chirurgia della mano Bologna, chirurgia del piede Bologna, ortopedia e chirurgia della mano e del piede Foggia

Le tue domande

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Data: 07/09/2018
Nome: Tony
 
Domanda
Buon giorno Dottore, gradirei avere un suo parere sul responso radioscopico effettuato, consideri che da oltre un mese abbondante, stringere la mano a chiunque mi provoca molto dolore.
"Manifestazioni artrosiche diffuse prevalenti in sede scafoide-trapezio, ma soprattutto trapezio metacarpo ove le rime articolari sono ridotte in ampiezza e di buona entità a carico delle superfici articolari falangee, sopratutto distalmente ove vistose sono le apposizioni marginali in associazione a netta riduzione in ampiezza delle rime articolari." Con cordialità, Tony Oliva
Risposta
Dalla risposta suppongo una panartrosi del polso attorno al trapezio, si può risolvere se confermata la diagnosi con intervento di trapezectomia e ricostruzione legamentosa.
 
Data: 24/08/2018
Nome: claudia
 
Domanda
Buonasera.dott.
le.scrivo.per.una.ciste.al.polso.(sotto.palmo.mano)dx.operata.l'11giugno2018.e.già.ad.agosto2018.si.è.ripresentata.nuovamente.seppur.piccola...mi.chiedo.come.può.essere.possibile.in.così.breve.tempo.sono.molto.sconcertata.La.mia.deduzione.è.stata.siccome.erano.tante."palline"insieme.perchè.ormai.erano.diventate.multiple.l'hanno.dimenticata?ma.mi.avevano.detto.che.c'è.un.unica.radice!!se.può.darmi.un.parere.la.ringrazio
Premetto:mi.sono.operata.ospedale.di.Atri(Abruzzo),non.mi.hanno.fatto.nemmeno.ecografia.solo.analisi.sangue...detto.che.è.una.ciste.volare.
Risposta
Non è chiaro se la cisti è al palmo della mano o alla piega del polso.
Venerdì 14/9 sono in ambulatorio a Pescara, consiglierei una visita se ha ancora dei problemi. Cordialmente Dottor G. Carriere
 
Data: 05/08/2018
Nome: guido cacciari
 
Domanda
Salve, avrei un quesito, se avesse tempo.
Io lavoro col mouse (disegnatore).

Da anni ho fastidio al polso destro, se faccio flessioni ad esempio, se tiro a pallacanestro, etc.

Un mese fa il polso mi si è infiammato moltissimo senza apparente ragione.
Non potevo più tenere nulla e mi faceva un male bestia se non prednevo antidolorifici forti. Gonfio dalle dita a metà avambraccio.

Ci ha messo circa due settimane ad andarsene, anche se mi è rimasta l'impossibilità di certi sforzi.

La RX dice: "Non segni di fratture recenti individuabili radiologicamente. Rapporti articolari nella norma. Presenza di multiple calcificazioni nei tessuti molli palmari in prossimità del'epifisi distale ulnare."

LA RM dice: "Diffuso marcato ispessimento della sinovia delle articolazione radiocarpica, medio-carpica e
radio-ulnare distale con distensione della capsula articolare per la presenza di spesso panno sinoviale ipertrofico riferibile a sinovite. Non alterazioni strutturali ossee, senza edema della spongiosa. Non si rilevano alterazioni a carico dei tendini estensori e flessori. Non si evidenziano lesioni a carico dei legamenti intrinseci con regolare allineamento delle filiere del carpo. La fibrocartilagine triangolare presenta segnale disomogeneo, intensità aumentata in corrispondenza della inserzione ulnare, compatibile con fissurazione su base verosimilmente degenerativa.

Che significa?
Che cosa devo fare?

Cordiali Saluti
G. Guido Cacciari
Risposta
Tali quadri di ipertrofia capsulare possono essere dovuti anche a patologie di natura infiammatoria. Le consiglierei esami del sangue in tal senso.
Poi possiamo valutare con una visita le possibili soluzioni una volta esclusa la possibile genesi infiammatoria.
 
Data: 09/06/2018
Nome: Alvaro Borri
 
Domanda
A seguito di dolore al polso dx, e evidente gonfiore, ho effettuato una radiografia che ha evidenziato un'accentuata artrosi radiocarpica con marcato restringimentodell'interlinea articolare radio scafoidea,anche a carico delle articolazioni intercarpali con piccoli geodi artrosici sulla filiera prossimale e distale, vorrei un suo parere e informazioni per una visita al suo ambulatorio.
Distinti saluti
P.S. Ho 62 anni
Risposta
Si potrebbe risolvere il dolore a scapito della forza con intervento al polso da concordare.
 
Data: 01/08/2017
Nome: Luigi
 
Domanda
Buongiorno Dottore. Per paura di un tumore gigantocellulare (che ha colpito mio fratello, nella stessa sede)ho eseguito a luglio un rx del polso destro, per via di indolenzimenti a giorni alterni e/o dopo sforzi fisici col polso, che si protraggono all'avambraccio( ho anche delle ernie cervicali). Il referto è tutto regolare, tranne delle "alcune formazioni similcistiche a carico del semilunare". Ho già prenotato una visita ortopedica (gennaio 2018....), ma vorrei sapere come La pensa. Grazie per l'interessamento, cordialissimi saluti.
Risposta
E' difficile giudicare senza documentazione visiva, sia del polso che dell'rx, non dovrebbe essere nulla di grave, se non una pre-artrosi del polso con degenerazione del semilunare. Cordialmente.
 
Data: 12/07/2017
Nome: MARIALUCE BONGIOVANNI
 
Domanda
gentile dottore,
a seguito di una tumefazione al dito apparsa circa 3mesi fa ho eseguito un'ecografia dalla quale è emersa una massa solida ipoecogena e il sospetto di un tumore benigno alla guaina tendinea. Essendo a ridosso delle vacanze estive non so come comportarmi e, soprattutto, non riesco a valutare l'urgenza di un'eventuale intervento. Attualmente attorno alla tumefazione si è sviluppata un'infiammazione e la zona è rossastra. Lei che dice...posso aspettare settembre per una sua valutazione o è opportuno procedere immediatamente? la ringrazio.
Risposta
IO UNA VISITINA, ANCHE PER TRANQUILLIZZARSI, LA FAREI LO STESSO, NON DA ME CHE ANDRO' IN VACANZA A BREVE.
CORDIALMENTE DOTTOR GAETANO CARRIERE
 
Data: 07/06/2017
Nome: Barbara
 
Domanda
Gentile dottore,52 anni, lavoro pesante, già' da ragazza artrosi lombo sacrale e seria al rachide, in seguito epicondiliti al gomito dx, spalla e scapola dx già' indagate mi svegliano la notte.
2 anni fa distorsione o tendinite al polso e pollice .
15 giorni fa mi faceva un po 'male tutto il palmo ma molto aprire il pollice finche' la 1 delle 2 falangi la fletto ma non la alzo, forzare causa dolore, sto curando con argilla e pomate, fatta una seduta osteopatia e una risonanza che non scrive nulla della falange ma modeste note artistiche trapezio-metacarp.le e DISI del semilunare.Usando solo la mano sinistra adesso ho il collo duro e rumoroso.Una ecografia ,sempre mano, dx fatta da amico, non ho il CD, segnala davvero tante calcificazioni anche grosse nei tessuti, vorrei sapere se si possono rimuovere chirurgicamente o in artroscopia,da muscoli e palmo intendo.
Ho letto che l'infiammazione viene perpetuata dalla presenza di queste calcificazioni un circolo vizioso , potrebbe essermi utile venire da lei ? io non ho una diagnosi certa al momento per la mano, sono limitata anche nel quotidiano, per la spalla il mio medico e' convinto derivi dalla cervicale, ma io non ho fatto RX rachide perché van prescritti da uno specialista in base al suo sospetto diagnostico insomma credo mi serva un ortopedico che conosca i tanti pezzi del puzzle e mi indirizzi sul da farsi, al di la' della possibilità' di rimuovere gli ospiti della mano....
Grazie per l'attenzione
Risposta
Le patologie in atto sono diverse, tutte di natura ortopedica le calcificazioni della mano si vedrebbero bene nella RMN, non vorrei che la diagnosi dell'amico sia un po' esagerata. Farei una visita per cominciare a curare qualcosa. Il dolore alla spalla è della spalla e non del rachide cervicale, smetta di fare esami e tenti di curarsi.
 
Data: 06/06/2017
Nome: Paolo
 
Domanda
Egregio Dottore, da circa due mesi ho iniziato ad avere dolore al primo dito mano sin, in particolare all'articolazione interfalangea distale nell'estensione (con sensazione di scatto) e non nella flessione. Effettuata una radiografia non si è evidenziato nulla. La RM eseguita in seguito ha posto in evidenza a "livello dell'epifisi distale del secondo osso metarcapale si apprezza immagine rotondeggiante di 6 mm ipointensa in T1 e iperintensa in T2 compatibile in prima ipotesi con cisti ossea. Modesta falda fluida articolare in sede radio carpica e nella capsula articolare piramidale-pisiforme." Esiste una terapia medica o è necessario solo l'intervento? Grazie, cordiali saluti.
Risposta
Sono due patologie differenti, sarebbe opportuno fare una visita da uno specialista per capire meglio che cosa è questa cisti, del secondo metacarpale ?
Poi farà vedere anche il pollice a scatto che può essere curato con tecarterapia.
 
Data: 20/05/2017
Nome: Sofia
 
Domanda
Buongiorno dottore,
Da 4 anni mi fa male il polso destro, facevo pallamano, e kick boxing quindi la sforzavo abbastanza.
Ultimamente questo dolore é insopportabile (sopratutto al flessionarla) quindi ho deciso di visitare altri specialisti visto che prima non avevo nessuna diagnosi chiara perche non mi ero fatta mai la risonanza. (settimana scorsa me la sono fatta)
Oggi mi hanno dato i risultati della RM : "L'indagine non documenta focali lesioni osteocondrali.
Assenza di edema intraspongioso dei segmenti ossei. Appare lievemente disomogeneo il legamento scafo-lunato ma senza interruzione, in assenza di dissociazione scafo-lunata. L'indagine evidenzia la presenza di raccolta fluida polilobata sul comparto dorsale del carpo, all'altezza del capitato e dell'uncitato, e tra semilunare e capitato, localizzata tra il piano osseo ed il piano dei tendini estensori, riferibile a ganglio cistico sinoviale di verosimile origine articolare. Assenza di versamento nelle guaine tendinee."
Vorrei chiedere cos'é..e cosa si potrebbe fare per soluzinarlo?
Grazie mille in anticipo
Risposta
Da come viene descritto, si tratta di una cisti a provenienza articolare, per risolvere bisognerebbe fare un intervento chirurgico.
Cordialmente
 
Data: 12/05/2017
Nome: NIcoletta
 
Domanda
Buongiorno, da un po' di tempo (circa 20 giorni) sento un dolore al gomito destro che si irradia al muscolo e scende verso la mano, soprattutto quando sollevo dei pesi con il palmo della mano rivolto verso l'alto. Secondo lei cosa potrebbe essere? Devo eseguire qualche esame particolare prima di fare una visita ortopedica?
Volevo cercare di evitare di andare in Pronto soccorso e magari fare tutto a pagamento.
In attesa di una Sua risposta Le porgo i miei più cordiali saluti.
Nicoletta
Risposta
Potrebbe essere un epicondilite o una epitrocleite in base al dolore se è mediale o laterale.
Cordialmente Dottor Gaetano Carriere
 
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